Prae-Operative Visite


Die präoperative Pflegevisite dient der Informations- und Datensammlung über den Patienten, der Pflegerischen Einschätzung der Patientensituatiuon, der Erfassung relevanter Probleme und Ressourcen des Patienten und der Festlegung erforderlicher Pflegemaßnahmen, die am Tag der Operation durchgeführt werden müssen.
Außerdem soll durch den persönlichen Kontakt zwischen Patient und OP-Pflegekraft Anonymität abgebaut werden. Patientengespräche machten die zwiespältigen Gefühle der Menschen vor einer Operation bewußt. Auf der einen Seite hoffen sie auf Erfolg der Operation, auf Linderung der Schmerzen, auf Verbesserung der Lebensqualität, auf Heilung. Auf der anderen Seite steht die Angst vor der Narkose, dem Ausgeliefertsein. Angst vor postoperative Schmerzen, bösartigen Befunden und auch konkrete Todesängste.

Praxis:

Die Präoperative Pflegevisite:
Am Vortag der geplanten OP, besucht ein Mitarbeiter/in unserer OP-Pflegeteam, den Patienten auf der Station. In einem gemeinsamen Gespräch werden Pflegeprobleme Einschränkungen sowie bestehende Ressourcen benannt.
Die Pflegevisite stützt sich auf das Konzept der ATL's "Aktivitäten des Täglichen Lebens" von Liliane Juchli

Erfassungsbogen für Präoperative Pflegevisite
Lebenssituation / Familien Stand Vor-Operationen: Jahr / Klinik / Operationen
Angehörige / Bezugsperson Geplante Operation
Kommunikation: ungestört, hörbehindert, sprachbehindert, sehbehindert, Fremdsprache Hilfsmittel: Brille, Kontaktlinsen, Glasauge, Arm-/Beinprothese, Zahnprothese, Hörgerät
Behinderungen: Kontrakturen, Dekubitus, Soor, Diabetiker (Insulin/Tabletten) Gerinnungsstörung, Marcumar, Heparin/Monoembolex, Schrittmacher, Anfallsleiden, Hyper-/Hypotonie, Tachy-/Bradycardie Atem: Problemlos, Atemnot bei Belastung, in Ruhe, Zynose, Spastik Hilfsmittel, z.B. O²-gabe, Inhalation, Dosieraerosol
Haut: keine Probleme, trockene Haut, Hautrötung, wo? Dekubitus, wo?, Ulkus, wo?, Körperbehaarung, Stark? sich Bewegen: selbständig, Hilfsmittel: Gehstöcke, Rollstuhl, Stock, bettlägerig
Allergien Medikamente

Pflegerelevante Information:
Größe und Gewicht

Aufklärung über:
Prä-OP Körperhygiene, Einschleusen u. Prä-OP Ablauf, OP-Dauer, Lagerung, ggf. DK-Versorgung, Möglichkeit eigene Kassetten mitzubringen.
Datum: Unterschrift
Pat. Etikett
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